1、 钡灌肠

        这是一项特殊的X线检查，从肛门灌入染剂（硫酸钡）和空气以便观察大肠。虽然不如结肠镜准确，但仍可发现大部分息肉和癌症。一项缺点是不可同时切除息肉进行活检。检查后的数天大便可能会变白色，这是因为硫酸钡的排出，因此不必担心。

 

2、 结肠镜

        是发现结肠病变的金标准方法。这项检查前必须把肠道完全准备干净才能成功。大多数现代泻剂需配合饮用2升的白水，会在服用泻药后1小时内产生2~6次水样泻。检查时可以使用镇静剂，但大多数患者仅有轻微的可以忍受的不适而不需镇静剂。不用镇静剂的患者在检查过程中可同时观察，一旦发现任何病变医生可向你及时指明，有助于你更好的了解自身的情况。虽然不适用所有的人，有一定不适以及低风险，但这些都不足以成为拒绝使用全大肠镜筛选大肠癌和息肉的理由。因此所有有此意愿、并理解其低风险的人，都应该接受此项检查。

 

3、 新影像学检查

        新型影像学检查如药丸式结肠镜，仿真结肠镜以及机器人结肠镜正在被研究并已在一些中心进行实验性应用。仿真肠镜仅用于诊断，如果发现息肉意味着需行纤维结肠镜去除所发现的病变。

 

Dukes                          侵犯深度                        5年生存率

A                                 局限于肠壁内                          98%

B                                 侵犯肠壁全                              70%

                                    无淋巴结侵犯                        

C1                              仅侵犯区域淋巴结                  50%

                                    血管根部淋巴结未侵犯

C2                               血管结扎处淋巴结受侵犯     15%

D                                 转移致其他脏器                        5%

 

       了解家族肿瘤史非常重要。有一类特殊的家庭有许多成员患结直肠癌。还有一类家庭不但多患结直肠癌还多发泌尿系和女性生殖系肿瘤。这两类特殊的家庭通常会有成员在很年轻时(40岁以下)就会罹患癌症。对这些家庭的成员应该比常人群更早开始筛查。结直肠癌高危家庭指HNPCC(遗传性非腺瘤性结直肠癌)和FAP(家族性腺瘤性息肉病)。但如果家庭中只有一名结直肠癌患者，且年龄在50岁以上，那么其他家庭成员仅具有和常人相同的低危险度。这个家庭的成员只有到与常人相同的需要筛查的年龄时才开始检查，除非有其他特殊的理由。